드퀘르벵 증후군의 원인

드퀘르벵 증후군의 원인은 과도한 손목 사용입니다. 이 때문에 직업적으로 사무직 종사자, 미용사, 간호사, 교사, 엔지니어, 목수와
같이 반복적인 손목 사용이 높은 경우와 주부와 같이 반복적인 가사노동을 하는 경우가 있으며, 이외 최근 스마트폰 과사용 등도
원인이 되고 있습니다. 마지막으로 임신 말기나 수유기의 여성도 해당하는데 아기를 온종일 들었다가 놓기를 반복하고,
수유하거나 목욕을 시킬 때 고난도의 손목 자세를 장시간 유지해야 하기 때문입니다.

• 직업적으로 손목을
  반복 사용

• 주부와 같이
  반복적인 가사노동

• 스마트폰의 과사용

• 임신 말기나
  수유기의 여성

드퀘르벵 증후군의 진단법

1 휭켈스타인 자가진단법 (finkelstein test)

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• 혹시 내가 느끼고 있는 손목 통증이 드퀘르벵이 아닐까
  궁금하다면 휭켈스타인 자가진단법(finkelstein test)을 통해
  자가진단을 해볼 수 있습니다.

  엄지를 굽힌 상태에서 손목 쪽을 강하게 새끼손가락 쪽으로
  움직이면 이환된 건들이 긴장되어 아픈 증세의 동통과
  눌러서 생긴 압통이 유발됩니다.

2 고해상도 초음파 검사

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• 건초염은 발생한 염증과 기능 제한 정도에 따라서 치료방식이
  다르므로 만약 휭켈스타인 자가진단에서 이상을 느꼈다면
  병원을 찾아 정확한 검사를 받아야 합니다.
  본원에서는 고해상도 초음파를 이용해 치료 단계를 결정하고
  환자 상태에 맞는 치료법을 결정합니다.

드퀘르벵 증후군 치료

Stage[1] : 약물 및 전문장비, 도수재활

드퀘르벵 증후군의 비수술 치료는 소염진통제나 근이완제 등으로 통증과 염증을 조절하는 약물치료를 시작으로
체외충격파, 의료용 레이저 조사기, 소노스팀 등을 이용해 통증 및 염증의 완화 효과를 얻을 수 있습니다.

•약물 복용

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• 염증을 가라앉히는 소염진통제와 근육을 이완 시켜
  통증을 줄여주는 근이완제를 복용해 치료를 진행하는
  기초적인 비수술 치료 방법입니다.

•통증조절 전문장비

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• 본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와
  전기자극을 동시 작용시켜 다양한 치료전류 전달과
  침투 깊이를 조절하여 치료하는 독일 Zimmer사의
  SONOSTIM과 뇌로 전달되는 통증 전달 경로에 피부에
  부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체재에
  경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의
  통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법의
  Pain Jammer(KFDA 승인)를 활용 합니다.

•체외충격파

• 

• 체외충격파 치료는 혈관의 재형성을 돕고 힘줄과
  그 주변 조직을 자극하고 활성화시켜 통증 감소와 기능을
  개선시키는 치료법으로 입원이 필요 없고 치료시간이
  5~15분 정도로 짧아 일상생활에 지장이 없습니다.
  치료 시 체외충격파(Shockwave F1)를 이용하여
  발생 될 수 있는 염증이나 통증완화를 돕습니다.

  

본원에서 사용하는 Shockwave F1 장비는 혈액공급이 원활하지 못한 근, 인대조직에 혈류 개선을 유도하는 체외충격파 장비로
최대에너지가 0.55 mJ/mm2이며 에너지 전달 깊이가 최대 90mm에 달하기 때문에 심부에 자리잡은 염증 치료에 특히 효과적입니다.

•의료용 레이저 조사기 (BT - Laser)

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• 1064nm 파장을 피부에 도달시켜 레이저광이 인체 조직에
  광역학적 파장을 생성하고 기계적인 자극이 통증의 경로를
  차단, 조직재생을 유도하여 통증 완화 효과가 있습니다.

•소노스팀 (Sonostim)

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• 초음파와 전기자극을 통해 통증 유발점을 찾아 치료하고
  주변 근육층의 치료를 도와줍니다. 환자 상태에 따라 전류의
  세기와 형태를 조절하여 근본적인 통증 치료가 가능합니다.

Stage[2] : 수술 치료

중등도의 드퀘르벵 증후군은 초음파 유리술로 치료하며 중증은 내시경을 이용한 비절개 수술로 진행합니다.

초음파 유리술 (중등도)

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• 보존치료 후 재발하였으나 손상이 심하지 않다면 초음파 유리술을
  진행합니다. 치료는 초음파 탐지로 손상 부위를 찾아 포지션을 잡고
  도플러 기능을 통해 유리술 범위를 지정합니다. 이 과정이 끝나면
  21G Needle을 포지션에 삽입해 유리술을 진행합니다.

비절개 내시경 수술 (중증)

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• 드퀘르벵 증후군의 보편적 수술은 피부를 절개한 뒤 진행됩니다.
  하지만 우리 연세오케이에서는 3mm 초미세 내시경을 활용하여
  비절개로 진행합니다. 수술 시간이 짧아 부분마취만으로 가능하며
  비절개로 진행되어 통증이 경미하고 추후 흉터 부담이 없습니다.
  회복은 수술 후 입원 없이 바로 퇴원 및 일상복귀가 가능합니다.