연세오케이병원

YONSEI OKAY HOSPITAL

족저근막염

족저근막염 : 족저근막이
반복적인 미세 손상을 입어
염증이 발생한 것

발바닥에서 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 발뒤꿈치에 붙은
두껍고 강한 섬유 띠를 족저근막이라고 합니다. 이러한 족저근막이
반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐이 변성되고
염증이 발생한 것을 족저근막염이라고 합니다.

족저근막염의 원인 : 반복적인 미세 손상

족저근막염은 족저근막의 반복적인 미세 손상으로 인해 발생합니다.

족저근막염은 주로 직업적으로 오래 서 있는 경우, 과도한 운동, 급격한 체중 증가나 비만, 평발이나 아치가 높은 요족,
발에 맞지 않는 신발 착용 등의 이유로 발병합니다.

족저근막염의 증상

족저근막염의 증상은 활동하지 않는 밤 동안 줄어든 족저근막이 아침에 첫발을 내디딜 때 갑자기 펴지며 통증이 발생하는 것으로
대부분 발뒤꿈치 내측에 통증을 느끼고, 발 안쪽까지 통증이 나타나기도 합니다.

장시간 의자에
앉았다가 일어날 때
통증
아침에 일어나
첫발을 내딛을 때
통증
발에 체중이
실릴 때 통증
일정 시간 후
통증이 줄어듬

족저근막염 자가테스트 : Check list

아침에 일어나 처음 발을 딛는 순간 통증이 심하다.
발가락을 발등 쪽으로 구부리기 어렵다.
일정 시간 후 통증이 줄어든다.
발뒤꿈치를 들고 섰을 때 통증이 나타난다.
오랜 시간 앉아 있다 일어나면 통증이 심해진다.

족저근막염 초기의 경우
비수술 치료를 통해
증상을 호전시킬 수 있습니다.

증상이 미미한 초기의 족저근막염 치료는
비수술 치료로 진행됩니다.
연세오케이병원은 여러분의 전문/체계적인
비수술적 치료를 위해 다학제(多學際)협진을 통한
케이스 리포트를 거쳐 환자분의 상태를 정확히 진단한 뒤
이를 토대로 족부족관절팀, 마취통증팀, 재활의학팀에서
개인 맞춤형 비수술 치료를 진행합니다.

*연세오케이병원의 체계적인 진료

연세오케이 족저근막염 비수술 치료 Process

Stage[1] : 발바닥 스트레칭

족저근막염은 밤새 수축되어있던 족저근막이 잠자리에서 일어나 걸으면서 치유됐던 근막이 체중 부하로 다시 갈라지고 벌어져 통증이 발생하는 질환으로 족저근막을 강화시키는 스트레칭을 통해 손상을 최소화합니다.

Stage[2] : 약물 및 전문장비, 도수재활

족저근막염 초기로 일상생활에 큰 지장이 없다면 위 치료를 시행합니다. 치료 방법은 경구용 소염제를 이용한
약물요법을 시행 후 통증 조절이 보이면 전문기구를 이용하여 재활을 시작합니다.

•약물 복용/기능성 깔창

염증을 가라앉히는 소염제를 복용하여 염증을 억제해주고
발에 가해지는 압박을 최소화시켜주는 기능성 깔창의
사용으로 발의 피로도를 줄여줍니다.

•통증조절 전문장비

본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와
전기자극을 동시 작용시켜 다양한 치료전류 전달과
침투 깊이를 조절하여 치료하는 독일 Zimmer사의
SONOSTIM과 뇌로 전달되는 통증 전달 경로에 피부에
부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체재에
경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의
통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법의
Pain Jammer(KFDA 승인)를 활용 합니다.

•도수운동/체외충격파

위 치료를 통해 통증이 완화되고, 일상생활에 지장이 없다면
다시 재발되지 않도록 재활의학팀의 선생님들과
전문치료사가 손과 기구를 활용해 발목과 그 주변 근육을
강화 해주는 도수/운동 재활 치료를 시행하는 것으로
치료를 마칩니다. 치료 시 체외충격파(Shockwave F1)를
이용하여 발생 될 수 있는 염증이나 통증완화를 돕습니다.

본원에서 사용하는 Shockwave F1 장비는 혈액공급이 원활하지 못한 근,인대 조직에 혈류 개선을 유도하는 체외충격파 장비로
최대에너지가 0.55 mJ/mm2이며 에너지 전달 깊이가 최대 90mm에 달하기 때문에 심부에 자리잡은 염증 치료에 효과적입니다.

•프롤로 주사

프롤로 주사는 모든 환자가 대상이 아니라 정도에 따라 선별적으로
필요한 경우에만 시행합니다. 프롤로란 손상된 조직에
새로운 세포가 재생되도록 유도하는 치료를 말합니다.
기존의 스테로이드 주사와 달리 고농도의 포도당을 이용하는
조직증식 재생치료로 자연적으로 협착이 발생한 부위의
조직 재생을 유도해 치료합니다. 보존치료에 증상 호전이
미미한 경우에 시행합니다.

족저근막염도 꼭 수술이
필요한 환자가 있습니다.

족저근막염도 꼭 수술이 필요한 환자가 있습니다. 비수술 치료를 진행했지만
6개월 정도가 지나도록 심한 통증이 계속되어 일상생활에 지장을 주는 경우의 환자입니다.
이런 환자들은 비절개 내시경 유리술을 통해 수술 치료를 진행합니다.

연세오케이 족저근막염 수술치료

1 비절개 내시경 유리술

비절개로 진행하여 환자들이 수술에서 느끼는 수술 후 흉터 및 회복 기간을 최소화한 최신 수술법입니다.

기존의 족저근막염 수술법은 환부를 절개하여 수술을
진행하는 방식으로 수술 후 통증 및 회복 기간이 환자에게
큰 부담이 되었습니다.
본원에서 사용하는 비절개 내시경 유리술은 수술 후 흉터가
거의 없고 통증과 회복 기간을 크게 경감하는 효과가 있습니다.
수술 당일 입원 및 퇴원이 가능하며 재발 방지를 위해
약 2주간은 보조기를 착용합니다.