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강직성척추염

강직성 척추염, 척추의 류마티스 질환입니다.

강직성 척추염(ankylsoing spondylitis)은 힘줄이 뼈에 부착되는 부위의 염증으로 인해 그 부위에
심한 석회화가 초래되는 척추의 류마티스 질환입니다.
염증이 생기면 척추뼈들이 같이 굳거나 일체가 되어 자라기 때문에 등이 뻣뻣해지기도 합니다.






강직성 척추염은 경미한 경우부터 매우 심한 경우까지 종류가 다양합니다.
초기에 진단하여 적절히 치료하면 통증이나 뻣뻣함을 조절할 수 있어서 심각한 변형의 발생을 줄이거나 예방할 수 있습니다.

강직성척추염 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 연관이 있다고 알려져 있습니다.

강직성 척추염 환자에게서는 대부분 다른 사람에게는 잘 나타나지 않는 항원(HLA-B27)이 나타납니다.
이 유전적 인자를 가졌다고 해서 반드시 강직성 척추염이 발생하는 것은 아니지만,
그렇지 않은 사람들보다는 발생할 가능성이 큽니다.

강직성 척추염 증상

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 연관이 있다고 알려져 있습니다.

1 허리 및 엉덩이 통증

  • 강직성 척추염 초기 증상은 허리와 엉덩이의 만성적인
    통증과 뻣뻣함입니다. 쉬고나면 증상이 심해지고, 일반적으로
    움직이거나 운동을 하면 증상이 좋아집니다. 진행이 되면 염증에
    의하여 척추, 천장관절이 하나로 붙어 허리의 유연성이
    소실되어 전 척추가 뻣뻣하게 굳게 됩니다.

2 발꿈치, 발바닥,갈비뼈 통증

  • 발꿈치가 침범되면 서있거나 걸음을 걷는 것이 어려워질 수도 있습니다.
    갈비뼈가 가슴뼈와 연결되는 부위에 염증이 생겨 가슴에 통증이 생기기도
    하는데 이러한 통증은 심장에 이상있을 때의 통증과 유사하게 나타납니다.

3 말초관절 통증

  • 어깨 관절, 무릎 관절, 발목 관절도 침범되어 염증이 생기고 통증이
    있으며 이러한 관절을 못쓰게 되는 경우도 있습니다.

강직성척추염 진단

강직성 척추염이 발생되면 서서히 허리 통증이 나타납니다. 아침이나 오랫동안 같은 자세를 유지할 때 더 심해지며,
움직이면 통증이 완화되는 특징이 있습니다. 따라서 병원에서는 위같은 증상을 포함, 허리가 얼마나 굽혀지는지,
숨을 쉴 때 가슴둘레가 얼마나 늘어나는지 등을 종합적으로 검토하며 해당 관절의 엑스레이 검사,
피검사와 경우에 따라 MRI를 활용하기도 합니다.

다학제 협진을 통해
불필요한 과잉 치료를 예방하고
전문의들도 정확한 진단을 바탕으로
치료에 임하고 있습니다.

연세오케이는 척추신경외과, 마취통증의학과, 재활의학과
전문의들의 정확하고 불필요한 과잉치료를 예방하기 위해
다학제 협진을 통해 강직성 척추염 치료에 임하고 있습니다.

*연세오케이병원의 체계적인 진료

연세오케이 강직성 척추염 치료

Stage[1] : 전문장비, 도수재활

•통증조절 전문장비

  • 본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와
    전기자극을 동시 작용 시켜 다양한 치료전류 전달과
    침투 깊이를 조절하여 치료하는 독일 Zimmer사의
    SONOSTIM과 뇌로 전달되는 통증 전달 경로에 피부에
    부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체재에
    경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의
    통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법의
    Pain Jammer(KFDA 승인)를 활용합니다.

•도수운동

  • 위 치료를 통해 통증이 완화되고, 일상생활에 지장이 없다면
    허리근육을 강화시켜주는 운동을 집중적으로 시행합니다.
    왜냐하면 척추가 분리된 가장 큰 원인은 약한 허리이기
    때문입니다. 따라서 다시 재발되지 않도록 재활의학팀의
    선생님들과 Spinal Traction과 기구를 활용하여 주변 근육을
    강화해주는 도수/운동 재활 치료를 시행하는 것으로
    치료를 마칩니다.

Stage[2] : 생물학적제제 치료

기본적인 약물치료는 먼저 통증을 완화할 수 있는 소염진통제로 치료를 시작합니다. 이렇게 3개월 이상 치료해도 호전이
없으면 염증반응에서 중요한 역할을 하는 물질인 TNF를 효과적으로 차단할 수 있는 생물학적제제를 사용하게 됩니다.

생물학적제제는 염증세포들을 효과적으로 없애 척추뿐 아니라 척추 외 증상에도 좋은 효과를 보입니다. 생물학적제제는
대부분 고가이지만 다행히 강직성척추염의 경우 산정특례제도 혜택을 받아 치료부담을 줄일 수 있습니다.
병을 확진받은 날로부터 30일 이내 신청하면 확진일부터 5년간 혜택을 받을 수 있습니다.


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