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YONSEI OKAY HOSPITAL

석회성건염

석회성건염 : 어깨에 연결된 인대에
석회질(돌)이 생기며 녹아 흡수될 때
심한 통증을 일으키는 질환입니다.

석회성건염이란 어깨 힘줄에 생성된 석회질로 인해 염증이 발생하며
돌처럼 굳어지면서 심한 통증을 일으키는 질환입니다.
정확한 발생 원인은 밝혀지지 않았으나 칼슘의 배출 과정 문제로
알려져 있습니다. 침착된 석회질은 하나 또는 여러 개가 한 번에
생기기도 하고, 1~3mm 정도의 다양한 크기로 침착됩니다.

석회성건염의 증상

어느 순간 이유 없이 어깨 통증으로 어깨를 잘 움직이지 못하는 특징이 있습니다.
팔을 옆으로 들거나 들어서 돌리는 것이 어렵고 불편하며, 어깨의 견봉 아래쪽을 누를 때 통증이 나타납니다.

  • 초기엔 뻐근한 정도의
    불편함이 발생

  • 팔을 옆으로 들거나
    들어서 돌리는 것이 어려움

  • 어깨 견봉(볼록한 부분)
    아래쪽을 누를 때 통증 발생

  • 심한 경우 팔이 빠지거나
    부러진 듯한 통증 유발

석회성 건염의 단계별 증상

석회성건염의 진행 단계는 1.형성기, 2.휴식기, 3.흡수기 순으로 진행됩니다. 형성기는 통증이 미미하거나 없는 단계로
석회화가 진행되며 힘줄 변형이 시작되어 불편감을 유발하는 시기입니다. 휴지기는 석회질이 침착된 상태가 유지되는 단계이며
흡수기는 말 그대로 침착된 석회가 흡수되는 단계로 석회가 분해될 때 석회를 이물질로 인식하여 녹이는 과정에서
염증 반응이 유발되기 때문에 극심한 통증이 발생합니다.

  • 형성기

    통증이 미미하거나 없는 단계,
    석회화가 진행되기 시작하며 불편감을 유발

  • 휴식기

    석회질이 침착된 상태가 유지되는 단계로
    석회질이 침착되지만 통증은 미미함

  • 흡수기

    석회가 흡수되며 염증 반응이 유발되기 때문에
    가장 극심한 통증을 느끼는 단계

초기에는 약물 및 비수술 치료를
시행하지만 증상 호전이 없다면
관절내시경을 통해 치료합니다.

석회성건염은 초기엔 약물치료로 염증 및 통증을 제거하고 통증이 다소 심하다면
주사 및 체외충격파 치료를 진행합니다. 비수술 치료에 증상 호전이 없고
통증이 지속되면 관절내시경을 통해 석회를 제거하는 수술을 시행합니다.

석회성건염 치료

Stage[1] : 약물 및 전문장비, 도수재활

석회성건염의 비수술 치료는 소염진통제나 근이완제 등으로 통증과 염증을 조절하는 약물치료를 시작으로 통증이 심할 경우
주사 치료와 체외충격파 치료를 시행하여 단기간에 통증과 염증의 완화 효과를 얻을 수 있습니다.

•약물 복용

  • 염증을 가라앉히는 소염진통제와 근육을 이완 시켜
    통증을 줄여주는 근이완제를 복용해 치료를 진행하는
    기초적인 비수술 치료 방법입니다.

•통증조절 전문장비

  • 본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와
    전기자극을 동시 작용시켜 다양한 치료전류 전달과
    침투 깊이를 조절하여 치료하는 독일 Zimmer사의
    SONOSTIM과 뇌로 전달되는 통증 전달 경로에 피부에
    부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체재에
    경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의
    통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법의
    Pain Jammer(KFDA 승인)를 활용 합니다.

•도수운동/체외충격파

  • 위 치료를 통해 통증이 완화되고, 일상생활에 지장이 없다면
    다시 재발되지 않도록 재활의학팀의 선생님들과
    전문치료사가 손과 기구를 활용해 발목과 그 주변 근육을
    강화 해주는 도수/운동 재활 치료를 시행하는 것으로
    치료를 마칩니다. 치료 시 체외충격파(Shockwave F1)를
    이용하여 발생 될 수 있는 염증이나 통증완화를 돕습니다.

Stage[2] : 수술 치료

침착되어 있는 석회의 크기가 너무 크거나 딱딱한 경우, 염증의 퍼진 정도가 넓은 경우에는 관절내시경을 이용하여
수술적 치료를 시행합니다.

석회제거술 (관절내시경)

  • 관절내시경을 이용해 석회 주변부의 염증이 생긴
    점액낭과 석회 침착물을 함께 제거합니다.
    이 때 회전근개 결손부는 필요에 따라 봉합술을 시행합니다.


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